Что такое пролежни, почему возникают и как их предотвратить
Более подробно мы рассказывали о пролежнях в отдельной статье. Кратко: если человек ограничен в движении, то вес тела приходится постоянно на одни и те же участки, из-за чего в них нарушается кровообращение и постепенно ткани отмирают, то есть начинается некроз. Чтобы этого избежать, необходимо периодически менять положение тела такого больного — например, поворачивать со спины на бок. А также использовать специальные противопролежневые матрасы. Но с проблемой пролежней сталкиваются не только лежачие больные: если человек подолгу сидит в инвалидном кресле, коляске или каталке, также возникает риск пролежней. Для их профилактики используют противопролежневые подушки.
Виды наполнителей и их особенности
Противопролежневые матрасы и подушки делятся на два вида:
- пассивные, со вспененным или гелевым наполнителем, подходят для тех, кто может двигаться, например для пожилых или людей, которые восстанавливаются после травмы или операции;
- активные — надувные, с напоминающими пчелиные соты ячеистыми секциями или удлиненными баллонами, которые поочередно надуваются, чтобы чередовались зоны давления, для тех, кто не встает.
Противопролежневые подушки используются не только в инвалидных креслах — они могут также подкладываться под поясницу, чтобы обеспечить поддержку естественного изгиба позвоночника, под голову или ноги. Или дополнять сиденье в ванной или туалете, тогда подушка должна иметь отверстие посередине или U-образную форму. Но в этой статье мы говорим именно о подушках для колясок. В качестве наполнителей используются:
- Пена (вспененный полиуретан, высокоэластичная пена и др.) с эффектом памяти — «запоминая» изгибы тела владельца, распределяет вес равномерно, помогая обеспечить полноценное кровообращение. Может использоваться также более доступный, но менее долговечный обычный поролон без эффекта памяти.
- Латекс - действует похоже, но более мягкий и комфортный, лучше проводит тепло и воздух, поэтому такие подушки еще более комфортны.
- Гель - изделия с ним обладают высокой упругостью и долговечностью, хорошо подстраиваются под пациента и при этом не впитывают влагу, что особенно важно при недержании.
- Воздух - как просто надувные подушки, так и модели активного типа. Последние часто рекомендуются пациентам, у которых начался процесс образования пролежней.
Иногда наполнители могут комбинироваться — например, сочетание геля и воздуха или послойно латекс и пена. Или чередоваться ППУ разной упругости, чтобы обеспечить наилучшую поддержку и комфорт.
Какой наполнитель выбрать
Наполнитель |
Кому подходит |
Особенности |
Пена с эффектом памяти |
Для профилактики, при умеренном риске пролежней |
Повторяет форму тела, равномерно распределяет нагрузку |
Латекс |
Для длительного ежедневного использования |
Мягкий, упругий, хорошо пропускает воздух |
Гель |
При чувствительной коже, повышенной потливости, недержании |
Не впитывает влагу, хорошо подстраивается под тело |
Воздух |
При высоком риске пролежней или низкой подвижности |
Хорошо перераспределяет давление, может требовать регулировки |
Комбинированные модели |
Когда нужна и поддержка, и комфорт |
Сочетают свойства нескольких материалов |
Формы противопролежневых подушек и их назначение
- Для кресел-колясок чаще всего используют подушки квадратной формы — они могут быть изготовлены из разных материалов, но поскольку соответствуют форме сиденья, наиболее удобны. Также для колясок подходят модели круглой формы.
- S-образные предназначены для поддержки поясницы — если у кресла-коляски спинка прямая, не эргономичная, может быть целесообразно дополнить ее такой ортопедической подушкой, а на сиденье положить квадратную.
- «Бублики» с отверстием посередине и U-образные — могут использоваться при справлении естественных нужд, то есть при пользовании креслом-коляской с туалетным устройством или стулом-туалетом. Но противопролежневый эффект у таких подушек слабый, а при проблемах с прямой кишкой или органами малого таза они могут быть противопоказаны.
Когда подушка с отверстием не подходит
Подушки в форме «бублика» или модели с отверстием посередине не стоит выбирать как основной вариант для профилактики пролежней при длительном сидении в коляске. Они могут быть полезны в отдельных ситуациях, например при использовании санитарного кресла, но не всегда равномерно распределяют давление. Если у пациента уже есть пролежни, выраженная боль, заболевания прямой кишки или органов малого таза, такую форму лучше использовать только после консультации с врачом.
Как выбрать противопролежневую подушку - критерии
-
Надувная противопролежневая подушка METПодушка противопролежневая
-
Противопролежневая подушка модель 08Противопролежневая подушка с пеной
-
Хит продажПротивопролежневая подушка модель 06Противопролежневая подушка надувная
-
MET ВАРПротивопролежневая подушка из вискоэластичной пены
Желательно перед покупкой проконсультироваться с врачом о том, какой вариант предпочтительней. В целом учитываются следующие факторы:
- Размер и форма - зависит от того, как будет использоваться.
- Состояние кожи пациента - при чувствительности или пролежнях важно, чтобы материал пропускал воздух и не раздражал кожу. Чехол съемный, который можно стирать.
- Поддержка тела в определенном положении (постуральная) — зависит от состояния пациента. Например, при мышечной атрофии подушка берет на себя эту функцию полностью, при травмах позвоночника и переломах также необходима поддержка, а подушки активного типа использовать не рекомендуется.
- Вес - если у пациента большая масса тела, нужна более упругая подушка, которая не будет проседать полностью.
- Подвижность пациента - если человек не способен вставать и двигаться сам, нужен выраженный противопролежневый эффект.
- Цена - определяется материалом и конструкцией, причем более дорогие модели часто долговечней дешевых.
Как подобрать размер подушки
Подушка должна соответствовать размеру сиденья инвалидной коляски: не свисать по краям, не загибаться и не смещаться при движении. Слишком маленькая подушка не распределит нагрузку правильно, а слишком большая может деформироваться и мешать посадке. Также важно учитывать высоту подушки: после ее установки человек должен сохранять удобное положение тела, а стопы — устойчиво стоять на подножках.
Выбор подушки по риску пролежней
Ситуация |
Какой вариант рассмотреть |
Человек сидит в коляске недолго и может вставать |
Пассивная подушка из пены, латекса или комбинированного материала |
Человек проводит в коляске много часов в день |
Модель с выраженным распределением давления: пена с памятью, гель, воздух |
Есть повышенная потливость или недержание |
Гелевая или влагостойкая модель со съемным моющимся чехлом |
Человек почти не меняет положение тела |
Воздушная или активная противопролежневая подушка |
Уже есть покраснение, боль или начальные пролежни |
Подбор только после консультации с врачом или специалистом по уходу |
Уход за противопролежневой подушкой
При выборе стоит обратить внимание на чехол: он должен быть съемным, износостойким и удобным для регулярной чистки. Если у пациента есть недержание или повышенная потливость, лучше выбирать материалы, которые не впитывают влагу и легко обрабатываются. Подушку нужно регулярно осматривать: если наполнитель просел, появились деформации, трещины, потеря упругости или неприятный запах, изделие может хуже распределять давление и его стоит заменить.
Частые ошибки при выборе
- Покупать подушку только по цене, без учета веса и подвижности человека
- Выбирать слишком мягкую модель, которая полностью проседает под весом тела
- Использовать подушку неподходящего размера
- Считать, что любая подушка с отверстием подходит для профилактики пролежней
- Не учитывать состояние кожи, потливость и недержание
- Использовать подушку вместо регулярной смены положения тела
Какая противопролежневая подушка лучше
Наиболее выраженный эффект имеют модели из пены и активные, но в конкретном случае может быть предпочтительней другой вариант, поэтому лучше проконсультироваться с врачом. А менеджеры интернет-магазина MET.RU расскажут о представленных на сайте моделях и помогут определиться. У нас вы можете купить качественные противопролежневые подушки и другие изделия для ухода за больными и пожилыми людьми по выгодным ценам с доставкой в любой регион России и страны ЕАЭС.